Influence of Cognitive Reserve on Neuropsychologic Functioning in Parkinson´s disease

Antecedentes: en los últimos años, se ha prestado atención a la asociación entre un bajo nivel de educación y demencia, un hallazgo casi generalizado en la mayoría de los estudios sobre la prevalencia de la demencia en los que el nivel de educación de la población estaba muy diversificado. El efecto protector de la educación no se limita a la enfermedad de Alzheimer, sino que también se observa en otros tipos de demencia, la enfermedad de Parkinson (EP) e incluso en el deterioro cognitivo relacionado con el envejecimiento.Objetivo: evaluar el rendimiento neuropsicológico en sujetos (PD) y evaluar la influencia de la reserva cognitiva (RC) en su desempeño neuropsicológico. Sujetos: Se aplicó una extensa batería de pruebas neuropsicológicas a un total de 79 sujetos, 33 de los cuales fueron diagnosticados con EP. Medidas: los puntajes RC se basaron en una combinación de años de educación, una medida de nivel ocupacional y un estimado de inteligencia premórbida. Resultados: En cuanto a las alteraciones específicas encontradas en los sujetos del grupo clínico, se observó un menor rendimiento en las habilidades de memoria, atención, visoespacial, visuoconstructiva y perceptiva. Con respecto a nuestro segundo objetivo, nuestros resultados mostraron que los pacientes diagnosticados con enfermedad de Parkinson que tenían una RC elevada alcanzaron un nivel de rendimiento neuropsicológico más alto que aquellos sujetos con una reserva baja. Conclusiones: Los deterioros neuropsicológicos tempranos en la EP son más evidentes en individuos con niveles de RC más bajos. Como se ha encontrado en otros trastornos neurológicos, los individuos con mayor RC pueden ser menos sensibles a los efectos clínicos iniciales del proceso neuropatológico subyacente.