Neuropsychological Impairment Among Asymptomatic HIV-Positive Former Intravenous Drug Users

Objetivo: Evaluar la influencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el consumo de drogas en el deterioro neuropsicológico en usuarios de drogas intravenosas (UDIVs) con VIH positivo asintomático (VIH +) de nacionalidad española.
Antecedentes: actualmente, no tenemos datos sobre el deterioro neuropsicológico en VIH + UDIVs asintomáticos, teniendo en cuenta las diferentes situaciones de consumo de drogas.
Método: Se realizó una evaluación neuropsicológica de cuatro grupos de UDIVs: 33 VIH + UDIVs abstinentes, 21 VIH + UDIVs mantenidas con metadona, 27 UDIVs abstinentes VIH- (VIH2) y 21 con VIH2 UDIVs mantenidas con metadona. Sus tasas de deterioro neuropsicológico se determinaron tomando como referencia el rendimiento de 23 sujetos VIH2 sin historial de abuso de drogas.
Resultados: La tasa de deterioro neuropsicológico de pacientes con VIH + mantenidos con metadona (48%) y la de aquellos en abstinencia (24%) es mayor que la de sujetos con VIH2 en una condición similar (19% y 11%). La tasa de deterioro del grupo VIH + mantenido con metadona es significativamente mayor que la del VIH + en abstinencia. Los sujetos VIH + mantenidos con metadona con deterioro neuropsicológico tienen menos años de educación que los que no tienen problemas.
Conclusiones: Este estudio enfatiza la asociación de la infección por VIH asintomática con el deterioro neuropsicológico en UDIVs y revela la importancia de la situación del consumo de drogas en relación con este riesgo, siendo los UDIVs mantenidos con metadona más propensos a padecerlo. Este hecho parece estar relacionado con el empeoramiento de la infección, su tratamiento y con el nivel educativo.