Neuropsychological impairment and Gender differences in HIV-1 Infection

Objetivos: La investigación sobre las consecuencias neuropsicológicas del VIH se ha centrado principalmente en los hombres y, por lo tanto, se sabe muy poco sobre la enfermedad en las mujeres y, por supuesto, sobre las diferencias de género. El objetivo de la presente investigación fue, por lo tanto, investigar las tasas y patrones de deterioro neuropsicológico en pacientes de VIH de ambos sexos y las diferencias de género en tareas de atención, memoria de textos, dígitos y palabras, velocidad psicomotora, inteligencia verbal y razonamiento abstracto. Métodos: Se reclutó una muestra clínica que constaba de 122 sujetos, divididos en cuatro grupos: (i) 57 hombres VIH +; (ii) 31 mujeres VIH +; (iii) 18 hombres VIH – y (iv) 16 mujeres VIH -. Todos los sujetos tenían más de 18 años, siendo el promedio de edad de 34.08 para los hombres y 33.35 para las mujeres. La evaluación consistió en una entrevista semiestructurada que investigó aspectos sociodemográficos, clínicos y toxicológicos y una evaluación neuropsicológica, con una batería de pruebas específicamente seleccionadas para este estudio y elegidas por su validez y porque se ha demostrado, en otros estudios, que son sensibles al deterioro neuropsicológico en pacientes infectados por VIH. Resultados: Ninguno de los grupos de VIH – hombres y mujeres mostró deterioro. Con respecto al grupo VIH +, se obtuvo una tasa de deterioro neuropsicológico del 51,9% para los hombres y del 54,8% para las mujeres, pero no hubo diferencias significativas entre los grupos. Sin embargo, se detectaron diferencias significativas en las tasas de deterioro neuropsicológico entre las mujeres VIH + y VIH -, y también entre los hombres VIH + y VIH -. Aunque las mujeres VIH + presentaron múltiples factores que podrían aumentar su vulnerabilidad neuropsicológica a los efectos del VIH, los hombres VIH + tenían la misma probabilidad de tener un deterioro neuropsicológico que las mujeres VIH +. Conclusiones: Se detectó un patrón diferente de discapacidad neuropsicológica entre los géneros: mientras que los hombres VIH + tenían mayor deterioro en la memoria visual, la atención, velocidad psicomotora y razonamiento abstracto, y las mujeres VIH + tenían mayor deterioro en la atención, velocidad psicomotora y memoria verbal para los textos.