Neuropsychological impairment and the natural history of HIV-1 infection in Spanish subjects

Los autores se propusieron determinar las tasas y el patrón de deterioro neuropsicológico demostrado por los pacientes españoles seropositivos en diferentes etapas del VIH. Se reclutó una muestra clínica compuesta por 115 sujetos heterosexuales (30 seropositivos asintomáticos, 17 seropositivos en el estadio B, 41 seropositivos con SIDA y 27 seronegativos). Todos los sujetos proporcionaron el consentimiento informado por escrito y se sometieron al mismo proceso de evaluación. Se encontró una tasa de deterioro neuropsicológico del 33,3% en el estadio A (pacientes asintomáticos); del 41.2% en la etapa B (pacientes con baja sintomatología); y del 70.7% en la etapa C (pacientes con SIDA). El patrón de deterioro neuropsicológico mostrado por los pacientes con SIDA fue cualitativamente similar al observado en los sujetos asintomáticos, y consistente con las alteraciones de tipo fronto-subcortical. La infección por VIH clínicamente asintomática representa un factor de riesgo para el deterioro neuropsicológico, aunque nuestros resultados refuerzan la idea de que el deterioro observado en las etapas asintomáticas no puede interpretarse como un predictor de déficits cognitivos más severos a medida que la enfermedad progresa.