Influencia de la reserva cognitiva en la ejecución neuropsicológica en pacientes epilépticos

Fundamento e obxectivo: Determinar o efecto da reserva cognitiva (RC) no funcionamento cognitivo dos doentes con epilepsia do lóbulo temporal (ELT). Doentes e método: Avaliouse cunha batería neuropsicolóxica que incluía medidas de memoria, atención, habilidades visuoconstrutivas e linguaxe a 28 doentes con ELT admitidos nun programa de cirurxía da epilepsia. As puntuacións directas, axustadas segundo os baremos correspondentes, transformáronse en puntuacións normalizadas (puntuacións z). A RC determinouse a partir do cociente intelectual premórbido, o nivel educativo e o nivel ocupacional. Resultados: Non se observaron diferenzas significativas entre os grupos de alta e baixa RC nas variables sociodemográficas e clínicas relevantes. Os pacientes con baixa RC obtiveron un rendemento significativamente menor que os doentes con alta RC no test de memoria verbal (p < 0,039), atención (p < 0,001), visuoconstrución (p < 0,019) e fluidez fonética (p < 0,003) e semántica (p < 0,005). Conclusións: Os doentes epilépticos con baixa RC mostran maior morbilidade cognitiva que os doentes con alta RC. Estes achádegos indican que unha maior RC pode reducir a vulnerabilidade ou adiar a manifestación clínica da deterioración cognitiva asociado á ELT.